Forvaltning af lufttrafikken

FAQ for lufttrafikstyring

• Q Hvad er en laryngeal maske airway (LMA)? A

  En laryngeal maske (LMA) er en anordning, der er indsat i området bag mund og næse, og som forbinder dem med føderøret (pharynx) for at muliggøre ventilation, oxygenation og administration af bedøvende gasser uden behov for at indsætte et rør i luftrøret (endotracheal intubation).

  Det er en supralottisk luftvejsanordning, hvilket betyder, at den forbliver over stemmebåndet og ikke kommer ind i luftrøret (luftrøret).Det blev udviklet af en britisk narkoselæge Dr. Archi Brain og har været i brug siden 1988.

  Det blev oprindeligt brugt hovedsageligt i et operationsrum.For nylig er den blevet brugt i nødsituationen som et vigtigt hjælpemiddel til håndtering af den vanskelige luftveje.

  Apparatet består af et luftværktøj, der forbinder med en elliptisk maske med et manchet, der indsættes gennem patientens 8217s mund.Det er beregnet til at sidde i patienten og/eller i patientenstruben, der danner en lufttæt forsegling på toppen af stemmebåndet, og som gør det muligt at styre en sikker luftveje af en sundhedsperson.

  LMA er en god luftkanal i mange omgivelser, herunder operationsstuen, skadestuen og ambulant pleje, fordi den er let at bruge og hurtig at placere, selv for uerfarne udbydere.

  Anvendelsen af stoffet forårsager mindre gastrisk distoning end ventil-maske-ventilation og reducerer således, men eliminerer ikke, risikoen for aspiration (tilførsel af fødevarer eller væsker i luftrøret).Dette kan være særligt nyttigt hos patienter, som ikke har fastet, før de er ventileret.

  
  

• Q Hvad er komplikationerne ved en laryngeal maske airway (LMA)? A

  komplikationerne, selvom de er sjældne,omfatter:

  
  

  Aspiration af maveindhold

  Lokal irritation

  Øvre luftvejsskader

  Mild sympatient response (såsom øget hjerterytme og årvågenhed)

  obstruktion

  Laryngpasm (spasmer af de stemmebånd, der gør det vanskeligt at tale eller trække vejret)

  Pulmonærødem (for meget væske i lungerne)

  Bronchokonstriktion (indsnævring af luftvejene gør vejrtrækning vanskelig)

• Q Hvad anvendes en laryngeal maske airway (LMA) til? A

  Luftveje med laryngeal maske har forskellige anvendelsesformål, herunder:

  
  

  Elevativ ventilation: Luften med laryngeal maske (LMA) anvendes ofte til korte kirurgiske procedurer, hvor endotracheal intubation ikke er nødvendig.

  Svær luft: Hos nogle patienter, hvor endotracheal intubation svigter, kan LMA bruges som redningsanordning til vedligeholdelse af luftvejene.Det er lettere at opretholde med tiden, og det har vist sig at reducere, men ikke eliminere aspirationsrisiko.

  Hjertestop: LMA er et acceptabelt alternativ til endotracheal intubation til håndtering af luftveje i nogle tilfælde af hjertestop.Dette er is ær nyttigt i den preospitale situation, hvor nødhjælpsteknikker, selv dem med mindre erfaring, kan placere LMA med høje succesrater.

  Conduit til intubation: LMA kan bruges som kanal eller kanal til endotracheal intubation, is ær i situationer, hvor direkte laryngoskopi (visualisering af stemmebåndene) ikke lykkes.Et endotracheal rør kan føres direkte gennem LMA.

  Forvaltning af luftrummet på PreHospital: LMA er af stor hjælp i preospitale omgivelser, ikke kun for patienter med hjertestop, men også for håndtering af vanskelige luftveje.I nødsituationer uden for hospitalet kan en LMA indsættes til en vellykket styring af luftvejene, indtil der kan etableres en endelig luftveje.

  Pædiatrisk brug: Laryngeal maskera airways er tilgængelige i en række størrelser, der er egnede til deres anvendelse også til børn.

  
  

• Q Hvor dybt kan den endotrachaiske slange være intubation? A

  Længden af den endotrachaale tube henviser til afstanden fra den forreste ende af den endotriske intubation til alveolar.Generelt er dybden af Enotrachal Tube for voksne hanner 22-24 cm, mens dybden af Enotracial Tube for voksne hunner er 20-22 cm.Hvis den endotricherale tube er indsat for dybt, er det let at få den endotracachale tube ind i en lunge for at udføre en lungeventilation, mens den anden lunge vil forekomme atelektase, som vil påvirke patientens redning.Enotrachal Tube er en speciel Enotracial Tube, der er indsat i luftrøret gennem glottierne.Denne teknologi kan give de bedste betingelser for luftskift, ventilation og støtte, sugning af luftvejene og forebyggelse af aspiration.