Metoder til anvendelse af luftrørrør

1. Hvordan man bruger luftrøret gennem mundhulen

Efter udsættelse af glottis under direkte syn ved hjælp af et laryngoskop, Indsæt luftrøret ind i luftrøret gennem mundhulen.

(1) Vippe patientens hoved tilbage, hold nederste kæbe fremad og opad med begge hænder for at åbne munden, eller bruge tommelfingeren på højre hånd til at vende den nederste tandlæge og pegefinger til den øverste tandlæge til at åbne munden ved roterende kraft ..

(2) Hold laryngoskophåndtaget i venstre hånd og sæt laryngoskoplinsen ind i munden fra højre hjørne mund, skubbe tungen til siden og derefter langsomt fremad, og uvula kan ses. Løft linsen lodret indtil epiglottis er udsat. Rør epiglottis op for at afsløre glottis.

(3) Hvis der anvendes en buet lins kanyle, Placere linsen i krydset af epiglottis og roden af tungen (epiglottis dal), og løft den fremad og opad for at gøre det hyoide epiglottiske ledbånd spændt, og epiglottis tæt på laryngeal linsen for at afsløre glottis. Hvis der anvendes en lige lins kanyle, skal epiglottisen provokeres direkte, og glottis kan udsættes.

(4) Hold midterste og øverste dele af luftrøret med højre tommelfinger, pegefinger og midterfinger som at holde en pen. og ind i mundhulen fra højre hjørne af munden. Den smalle afstand mellem rørvægge overvåger kateterets forreste retning, og indsætter kateterets spids i glottis præcist og let. Når du intuberer med hjælp af en rørkerne, når spidsen af kateteret går ind i glottis, Rørkernen trækkes ud, før kateteret indsættes i luftrøren. Indsættelsesdybden af kateteret i luftrøren er 4-5cm for voksne, og afstanden fra spidsen af kateteret til fortiden er omkring 18-22cm.

(5) Når intubationen er afsluttet, bekræft, at kateteret er kommet ind i luftrøret og derefter reparere det. Bekræftelsesmetoder er:

Når brystet er presset, er der luftstrøm i kateteren.

I løbet af kunstig åndedræt, kan symmetriske udsving på begge sider af brystkassen ses, og klare alveolære vejrtrækning lyde kan høres.

Hvis der anvendes et gennemsigtigt kateter, er rørvæggen klar ved indånding. og tydelige "hvid tåge"-lignende forandringer er synlige, når du udånder.

Hvis patienten trækker vejret spontant åndedrætssækken kan ses at udvide og trække vejrtrækning efter at have modtaget narkosmaskinen.

Det er lettere at vurdere, om den endeudgående ETCO2 kan overvåges. og hvis ETCO2-grafen vises, kan korrektheden bekræftes.

2. Hvordan man bruger luftrøret gennem næsehulen

Indsæt luftrøret i luftrøret gennem næsehulen under ikke-klare synsforhold.

(1) Spontan vejrtrækning skal bevares under intubation, og retningen af kateterets fremskridt kan bedømmes efter styrken af den udåndede luftstrøm.

(2) Brug 1% tetracain som den indre overfladebedøvelse i næsehulen, og instiller 3% efedrin til at sammensnævre blodkarrene i næse slimhinden for at øge mængden af næsehulen og reducere mængden af næsehulen. blødning. Vælg et luftrør med en passende diameter og sæt det ind i næsehulen med højre hånd rør. Under intubationsprocessen, lyt til styrken af den udåndede luft gennemstrømning samtidig fremad, samtidig justere placeringen af patientens hoved med venstre hånd for at finde den stærkeste position af den udåndede luftstrøm.

(3) Tryk hurtigt på kateteret, når glottisen åbnes. Når kateteret kommer ind i glottis, reduceres den fremskreden modstand, og udåndingsluftstrømmen er tydelig. Nogle gange har patienten en hoste refleks. Når narkosemaskinen er tilsluttet, udvides vejrtrækningsposen og trækker sig sammen med patientens vejrtrækning. som angiver, at kateteret indsættes i luftrøren.

(4) Hvis udåndingsluftstrømmen forsvinder efter kateteret er avanceret, er det en manifestation af indsættelse i spiserøret. Kateteret skal trækkes tilbage til nasopharynx. og hovedet skal vippes lidt, så spidsen af kateteret kan vippes opad som kan tilpasses glottis for at lette indsætningen.